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Workers' CompensationCompensación del trabajador

En cada estado, las legislaturas han promulgado una legislación de compensación de trabajadores diferente, diseñada para ser el proceso principal para recuperar daños monetarios por las pérdidas causadas por lesiones sufridas en el trabajo. El proceso de compensación de trabajadores se entiende como un tipo de compensación. Todos los programas de compensación de trabajadores establecen montos fijos en dólares que se deben pagar, sobre la base del tipo y gravedad de la lesión. Debido a que los montos en dólares son fijos, los empleadores no tienen que temer un gran juicio por lesiones personales. Para los trabajadores, el proceso de buscar y obtener beneficios es más simple. Un empleado no tiene que contratar a un abogado (aunque el empleado puede querer que un abogado gestione la reclamación de compensación de trabajadores), simplemente puede completar la solicitud de beneficios y presentársela a su empleador. No hay necesidad de pagar a un abogado para reunir pruebas, realizar declaraciones o preparar y presentar alegatos.

El proceso de compensación a los trabajadores

Como regla general, su empleador puede contratar una póliza de seguro de compensación de trabajadores, o puede optar por autoasegurarse (pagar los costos de una reclamación de los ingresos de la empresa). La mayoría de los empleadores optan por contratar un seguro de compensación de trabajadores.

Si ha sufrido una lesión en el trabajo, debe reportarla a su empleador en un plazo de cierto número de días (normalmente 30-45 días). Una vez notificado, su empleador le informará a la junta de compensación de trabajadores estatales, así como a la compañía de seguros de compensación de trabajadores. Si no hay duda o disputa sobre si su lesión estaba relacionada con el trabajo, comenzará a recibir beneficios casi inmediatamente.

Sin embargo, el empleador o la compañía de seguros, pueden requerir que vaya a ver a un médico. Esto no le impedirá recibir atención médica de su propio médico. El médico puede estar de acuerdo en que la lesión está relacionada con el trabajo y que necesita tiempo de baja para recuperarse. O puede suceder que el médico piense que su lesión no fue a consecuencia de su trabajo, o que su lesión no es lo suficientemente grave como para evitar que usted trabaje.

Si la compañía de seguros rechaza su reclamación, puede presentar una apelación ante la junta de compensación de trabajadores del estado. Si la junta de compensación de trabajadores estatales niega su reclamación, dependiendo del estado, también puede haber otros medios de apelación.

Tipos de lesiones cubiertos por la compensación de trabajadores

Los tipos específicos de lesiones para las cuales se puede reclamar según las leyes estatales de compensación de trabajadores varían de estado a estado. Sin embargo, como regla general, los estados distinguen entre discapacidad temporal y permanente, y entre discapacidad parcial y total. Los tipos de lesiones para las cuales la compensación suele estar disponible incluyen:

  • Pérdidas serias y catastróficas, como huesos rotos, amputación o pérdida de miembros, parálisis, lesión cerebral traumática o lesión de la médula espinal, quemaduras y cicatrices o desfiguración permanente.
  • Lesiones por esfuerzo o movimiento repetitivo, como el síndrome del túnel carpiano, lesión nerviosa, ligamento, tendón y lesión muscular.
  • Lesión en las articulaciones y tejidos conectivos, desde traumatismo de pie, tobillo, pierna y cadera hasta manos y brazos.
  • Enfermedades profesionales, como mesotelioma, silicosis, cáncer y enfermedades del corazón.
  • Problemas de salud mental, incluyendo depresión, estrés y ansiedad.

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